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時間: 2014-03-04 點(diǎn)擊: 6512
血糖是指存在于血液中的葡萄糖，主要來自食物。血糖要經(jīng)過胰島B細(xì)胞的分泌的胰島素作用，才能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行代謝，產(chǎn)生能量。人一天中的血糖不是一成不變的，一般規(guī)律為餐前血糖偏低，而餐后血糖偏高。但正常人的血糖，無論空腹還是餐后，都應(yīng)保持在一定的范圍內(nèi)，也就是說變化的幅度不大：空腹4.4－4.61mmol/l，非空腹4.4－7.8mmol/l。
糖尿病是由于遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用，導(dǎo)致體內(nèi)胰島素分泌缺乏或胰島素作用減弱，從而引起糖代謝紊亂為主的蛋白質(zhì)、脂肪、電介質(zhì)、酸堿平衡代謝紊亂的一種綜合癥。糖尿病嚴(yán)重時發(fā)生水及酸減代謝紊亂，引起急性并發(fā)癥；如果長期得不到良好控制，還能造成腦、心臟、神經(jīng)、眼、和腎臟等重要器官的并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致殘疾或死亡。
糖尿病產(chǎn)生的癥狀有我們常說的“三多一少”:多飲、多食、多尿、體重減輕。除此以外，還可能出現(xiàn)皮膚干燥、搔癢、饑餓感、視力下降、視物不清、經(jīng)常感到疲倦、；勞累等。
二、糖尿病分哪些類型？
糖尿病主要分為1型、2型、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病，分別有不同的特征：
1.1型糖尿病
多發(fā)生于青少年，“三多一少”癥狀明顯，且起病急、血糖高，易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
2.2型糖尿病
多發(fā)生于40歲以上成人或老年人，但目前發(fā)現(xiàn)發(fā)病有年輕化的趨勢。癥狀不明顯，常在體檢時發(fā)現(xiàn)。
3.妊娠糖尿病
指懷孕期間發(fā)生的糖尿病，多數(shù)發(fā)生在懷孕后第24－28周。
3.其他特殊類型糖尿病
病人不多，但種類多，包括胰腺外分泌疾病、內(nèi)分泌疾病、與遺傳有關(guān)的糖尿病以及藥物引起的糖尿病。
4.有哪些表現(xiàn)的人應(yīng)該到醫(yī)院檢查是否得了糖尿?。?span>
當(dāng)您有下列情況時，易患糖尿病，可以到醫(yī)院做必要的檢查，以確診或排除糖尿病：
◆有糖尿病家屬史
◆巨大的生活壓力
◆多食
◆既往有妊娠糖尿病的婦女或/和曾經(jīng)分娩過巨大胎兒的婦女
◆肥胖
◆老齡
◆缺乏體力活動
5.如何診斷糖尿?。?span>
凡是有“三多一少”的癥狀，并且具備下面任意一個條件：或是沒有“三多一少”，但非同一天檢測的兩次的血糖結(jié)果均符合下列條件中任何一個即可被診斷為糖尿病。
＊隨機(jī)血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/l（200mg/dl）
＊空腹血漿葡萄糖濃度≥7.0mmol/l（126mg/dl）
＊口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/l（200mg/dl）
三、糖尿病的危害
糖尿病對人類健康有極大的危害，而且這種危害往往是在不知不覺中發(fā)生的。一個糖尿病患者往往由于對糖尿病的不了解，不注意對它的必要檢查和正確的治療，導(dǎo)致發(fā)生了糖尿病的急性并發(fā)癥，從而付出了沉重的代價。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1.糖尿病癥狀本身給病人帶來精神和肉體上的痛苦?；颊呷聿贿m，被迫控制飲食，還得吃藥打針，而且這些基本上都是終身的。
2.糖尿病的急性并發(fā)癥及伴發(fā)癥，包括急性感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒和糖尿病治療過程中出現(xiàn)的低血糖等，可能直接危害患者的生命。
3.糖尿病的慢性并發(fā)癥，包括大血管、微血管及神經(jīng)并發(fā)癥可能使患者的生活質(zhì)量和勞動能力大大下降，甚至造成殘疾和死亡。
4.用于糖尿病治療的經(jīng)費(fèi)給患者個人、家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四、如何控制糖尿?。?span>
糖尿病到目前為止還缺乏根治的手段，但如果加強(qiáng)糖尿病患者知識的教育，堅持長期飲食治療、運(yùn)動治療和糖尿病監(jiān)測，必要時采用藥物治療，使血糖始終控制在滿意水平，糖尿病患者也可以和健康人一樣快樂的生活。
五、2型糖尿病控制目標(biāo)
2型糖尿病控制目標(biāo)
|
控制指標(biāo) |
類別 |
良好 |
一般 |
不良 |
|
血漿葡萄糖（mmol/l） |
空腹 |
4.4～6.1 |
≤7.0 |
＞7.0 |
|
非空腹 |
4.4～8.0 |
≤10.0 |
＞10.0 |
|
|
糖化血紅蛋白（%） |
|
＜6.5 |
6.5～7.5 |
＞7.5 |
|
血壓（mmHg） |
|
＜130/80 |
＞130/80 ＜140/90 |
≥140/90 |
|
體重指數(shù) |
男 |
＜25 |
＜27 |
≥27 |
|
女 |
＜24 |
＜26 |
≥26 |
|
|
總膽固醇（mmol/l） |
|
＜4.5 |
≥4.5 |
≥6.0 |
|
甘油三酯（mmol/l） |
|
＜1.5 |
＜2.2 |
≥2.2 |
|
高密度脂蛋白（mmol/l） |
|
＞1.1 |
1.1～0.9 |
＜0.9 |
|
低密度脂蛋白（mmol/l） |
|
＞2.5 |
2.5～4.4 |
＞4.5 |
中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)會推薦，亞太地區(qū)2型糖尿病政策組1999年制定
