時間: 2015-06-15 點擊: 4668
市一院呼吸內(nèi)鏡介入治療技術取得新突破
近期,市一院呼吸內(nèi)科成功為一位支氣管肺癌患者實施了第一例經(jīng)支氣管鏡高頻電圈套腫瘤摘除術,標志著市一院呼吸內(nèi)鏡介入治療取得新的突破,也使市一院呼吸內(nèi)鏡診療技術處于全市先進水平!
患者,老年男性,既往有慢阻肺史,自訴活動后胸悶氣短較前明顯加重,肺CT示右肺門占位伴右下肺阻塞性改變。常規(guī)支氣管鏡檢查可見右中間支氣管內(nèi)菜花樣新生物,完全阻塞管腔。病理檢查示小細胞癌,已無外科手術指征。但患者胸悶癥狀明顯,即使實施全身化療及肺部放療,也無法立即改善患者的臨床癥狀。為此,呼吸科進行了熱烈的討論,就在兩難之際,科主任輔桓欽果斷決策,先行支氣管鏡下高頻電圈套術摘除腔內(nèi)惡性腫瘤以緩解癥狀。為此,輔主任親自耐心地向家屬做好解釋工作,打消了患者及家屬對于手術的種種顧慮,同時得到消化內(nèi)科主任胡奕的全力支持,并在副主任醫(yī)師周驍、謝艷萍、管劍及護士長羅小紅的積極配合下,完善相關檢查、排除手術禁忌癥、認真做好應急預案后,由主治醫(yī)師姚偉成功的為該患者進行了經(jīng)支氣管鏡下高頻電圈套腫瘤摘除術,術后氣道恢復通暢,患者胸悶癥狀明顯改善,效果立竿見影,現(xiàn)輔以全身化療后,患者病情穩(wěn)定已順利出院。
高頻電治療技術是將電能轉(zhuǎn)換為熱能,并通過支氣管鏡插入針狀或圈狀電極對腔內(nèi)腫瘤組織進行切割或凝固的一種方法。
該技術臨床上可應用于:(1)失去手術機會的氣管、支氣管腔內(nèi)惡性腫瘤的姑息性治療,可治療及預防阻塞性肺不張和阻塞性肺炎,明顯改善患者的生活質(zhì)量,延長患者生存期。也可用于一些局灶性的腔內(nèi)惡性病變的根治性治療。(2)氣管、支氣管腔內(nèi)各種良性腫瘤的根治治療。(3)各種炎癥、手術、外傷及異物肉芽腫的切除。(4)氣道瘢痕狹窄的切開與松解(結合冷凍及球囊擴張).(5)可視下的氣道內(nèi)出血的止血(APC效果更佳)等。
隨著呼吸內(nèi)鏡介入診療技術的陸續(xù)開展,市一院的呼吸內(nèi)鏡技術必將有更大的發(fā)展空間。
市一院 呼吸內(nèi)科
2015年6月12日