時間: 2010-01-15 點擊: 7155
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的起付標準是多少？
成年人在我院住院治療起付標準為1000元，轉(zhuǎn)外地就醫(yī)起付標準為1500元；未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生在我院住院治療起付標準為300元，轉(zhuǎn)外地就醫(yī)起付標準為600元；若當(dāng)年多次住院治療，第二次起，起付標準減半。
特殊病種門診發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，年度設(shè)一次起付標準，成年人起付標準為1000元，未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生起付標準為300元。
二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇如何？
參保人員因疾病住院或者特殊病種門診治療發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸱侄伟幢壤龍箐N：
| 享受對象 | 符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用 | 報銷比例 |
| 成年人 | 起付標準以上～10000元部分 | 報銷40% |
| 10000元以上～30000元部分 | 報銷50% | |
| 30000元部分～50000元封頂 | 報銷60% | |
| 未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生 | 起付標準以上～5000元部分 | 報銷60% |
| 5000元以上～10000元部分 | 報銷70% | |
| 10000元以上～30000元部分 | 報銷80% | |
| 30000元以上～130000元封頂 | 報銷90% |
三、未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生意外傷害門診統(tǒng)籌待遇如何？
因意外傷害在我院門診醫(yī)療發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，年度內(nèi)50元以上至5000元（含5000元）部分醫(yī)?；鸢?span lang="EN-US">90%支付，5000元以上部分由參保人員個人自負。
四、未成年人和18周歲以上全日制在校學(xué)生意外傷害補充保險待遇如何？
因意外傷害死亡的，一次性補助5萬元，意外傷殘的，根據(jù)傷殘等級，按比例賠付，最高賠付標準為5萬元。
吳興區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理委員會辦公室咨詢電話：2091222
