糖尿病性腎病介紹
一、流行病學(xué):
糖尿病腎病是美國(guó)終末期腎衰竭的第一位發(fā)病原因,在我國(guó),近幾年糖尿病發(fā)病率日益增加,據(jù)統(tǒng)計(jì)2010年我國(guó)糖尿病患者總數(shù)已猛增至80OO萬至1億人,近幾年可能會(huì)升值3億人。國(guó)外有研究顯示糖尿病病程達(dá)10年~20年者,50%合并糖尿病腎病,1型糖尿病(TlDM)和2型糖尿病(T2DM)均可發(fā)生糖尿病腎病。糖尿病心、腦、腎合并癥已經(jīng)成為糖尿病患者的主要死亡原因,其中糖尿病腎小球硬化癥引起的糖尿病腎病是其主要合并癥之一,最終導(dǎo)致尿毒癥。因此早期認(rèn)知及預(yù)防糖尿病腎病進(jìn)展非常重要。
二、臨床表現(xiàn):
早期糖尿病腎病最重要的現(xiàn)象是尿白蛋白排出量稍高于正常人,稱微量白蛋白尿期,微量白蛋白尿是糖尿病腎病最早期的臨床預(yù)警指標(biāo),更是判斷糖尿病性腎病發(fā)生的條件之一,對(duì)糖尿病性腎病早期治療及病情轉(zhuǎn)歸有著非常重要的意義。
1型糖尿病(TlDM)一般在發(fā)病5-10年開始監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白,2型糖尿病(T2DM)一旦診斷就應(yīng)監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。
三、特色門診:
目前糖尿病腎病雖沒有特效治療手段,但早期階段,給予適當(dāng)干預(yù)治療可有效減少尿微量白蛋白排出率,從而延緩糖尿病性腎病的進(jìn)展。
糖尿病腎病特色門診主要診治對(duì)象為糖尿病患者,以其早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,早期干預(yù)。
由腎內(nèi)科朱鳴、王霄一主任醫(yī)師出診
時(shí)間:每周二下午。