支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘,是兒童時(shí)期最常見的慢性呼吸道疾病?! ?span> 哮喘的發(fā)病機(jī)理極為復(fù)雜,與免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌因素和遺傳學(xué)背景密切有關(guān)。主要癥狀是:咳嗽,氣急,喘憋,呼吸困難,常在夜間與清晨發(fā)作。2歲以下的兒童往往同時(shí)患有濕疹或其它過敏史。上呼吸道感染是最常見的哮喘誘因,由于在接觸過敏物質(zhì)時(shí)引起支氣管痙攣,粘膜水腫,粘液分泌物增多,導(dǎo)致毛細(xì)支氣管狹窄,出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,起病可緩可急,緩者輕咳,打噴嚏和鼻塞,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起病急者一開始即有呼吸困難,氣促、鼻翼扇動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)“三凹征”。如不及時(shí)處理,可出現(xiàn)缺氧,口唇紫紺,伴有咳嗽及泡沫痰。哮喘持續(xù)不緩解時(shí),嚴(yán)重的缺氧使兒童有煩躁不安、出汗、精神萎靡,面色蒼白、青紫等嚴(yán)重癥狀,病情到這種程度就非常危險(xiǎn)了,需要特殊治療與護(hù)理才能挽救兒童生命。往往這次救治成功,過一段時(shí)間或接觸過敏原后又發(fā)病。因此出院后作好家庭護(hù)理對(duì)預(yù)防該病再次發(fā)作有其重大的意義。怎么樣才算是得法呢?建議如下:
一、家長(zhǎng)首先要為孩子建立一份“病案”。通過細(xì)致觀察,把孩子每次哮喘發(fā)作的時(shí)間、地點(diǎn)、輕重程度和發(fā)病當(dāng)天的天氣變化、周圍環(huán)境等記錄下來(lái)。并注意孩子當(dāng)時(shí)的情緒,有無(wú)接觸化學(xué)物品,有無(wú)疲勞或劇烈活動(dòng),以及其它特殊事件,從而逐步積累經(jīng)驗(yàn),以便找出與哮喘發(fā)作有關(guān)的因素,采取措施加以避免。
二、要為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,盡可能避免接觸過敏原。室內(nèi)要清潔、通風(fēng),嚴(yán)禁吸煙;盡量不用皮毛、絲棉、羽絨等制成的被褥;桌上、床下等處的灰塵要經(jīng)常打掃;家里不要養(yǎng)貓、狗、兔子等動(dòng)物;在花粉飛揚(yáng)的季節(jié),要減少戶外活動(dòng);不要在孩子的生活場(chǎng)所擺放油漆、化學(xué)藥品、汽油、有濃烈氣味的化妝品等;不要在孩子面前抖面袋、拍打灰塵、拆毛衣等。
三、要注意生活習(xí)慣。牛奶、雞蛋、大豆是容易引起兒童過敏性哮喘的食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物能引起哮喘,就要立即停止食用,其它易引起過敏反應(yīng)的食品還有魚、蝦、螃蟹、蔥、韭菜等,也要少吃或不吃。但高蛋白食物長(zhǎng)期禁食不利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。由于大多數(shù)食物的過敏都可在2至3年之內(nèi)逐漸消失,所以發(fā)現(xiàn)兒童對(duì)某種食品過敏時(shí),停食6-12個(gè)月后,還可以試著再次進(jìn)食,如不過敏就不必禁食了。要養(yǎng)成按時(shí)睡覺、吃飯、排便的習(xí)慣。不嗜食過甜、過咸的食物。
四、要加強(qiáng)兒童身體鍛煉,每天都應(yīng)到戶外活動(dòng),多呼吸新鮮空氣。嬰幼兒可作被動(dòng)體操,稍大一點(diǎn)的兒童可自己作操,散步或慢跑,這樣可以鍛煉肺的功能。
五、要注意孩子的冷暖,特別是季節(jié)變換與寒冷時(shí),及時(shí)增減衣服,盡量避免上呼吸道感染。
六、兒童哮喘發(fā)作前常常有先兆,如連續(xù)打噴嚏、流眼淚、煩燥、精神不振、呼吸加快等。家長(zhǎng)要用心觀察,掌握哮喘發(fā)作前的表現(xiàn),以便及時(shí)治療,以防哮喘大發(fā)作對(duì)身體產(chǎn)生損害。